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सांप के काटने से अफ्रीका के ग्रामीण इलाका में अब भी मौत हो रहल अछि, विषरोधी सीरम के अभाव में
हर साल, सांप के काटने से उप-सहारा अफ्रीका में लाखों लोग प्रभावित होखे, खास कर ग्रामीण इलाका में. खेतीहार मजदूर, पशुपालक, लकड़ी बटोरने वाली महिलानि आ बच्चनि सब से जादा जोखिम में अछि, कयोंकि ओ लोग अक्सर बिना कवच के सांप के भरे इलाका में काम करैत अछि. एहि दुर्घटना से गंभीर विकलांगता, स्थायी नुकसान या मौत हो सकैत अछि, जबकि एहि से बचाव संभव अछि.
विषरोधी सीरम सांप के विष के इलाज के एकमात्र प्रभावी उपाय अछि, पर एहि के उपलब्धता बेहद सीमित अछि. ग्रामीण इलाका में स्वास्थ्य केंद्र में एहि के भारी कमी अछि, आ जब उपलब्ध होय, त एहि के दाम बहुत जादा अछि. एक बोतल के दाम 4 से 200 डॉलर तक हो सकैत अछि, आ पूरा इलाज के लिए कभी-कभी 8 बोतल तक के जरूरत पड़ सकैत अछि. ग्रामीण परिवार के लिए एहि रकम असंभव अछि, खास कर जब सरकार एहि खर्च के लिए कोई व्यवस्था नहि करैत अछि.
इलाज में देरी से स्थिति और खराब हो जाइत अछि. बहुत से पीड़ित पहले पारंपरिक चिकित्सक के पास जाइत अछि, जेकरा कारण कीमती समय बर्बाद हो जाइत अछि. जबकि, जितना जल्दी सीरम दिया जाय, उतना ही प्रभावी होय. एहि से गंभीर जटिलतानि जे कि टिश्यू मृत्यू, गुर्दा खराब होय या रक्त जमाव के समस्या, टाला जा सकैत अछि. पर दुर्गम इलाका में स्टॉक खत्म हो जाइत अछि, जेकरा कारण मरीज लंबा सफर तय करैत अछि इलाज के लिए, जे से जोखिम और बढ़ जाइत अछि.
अफ्रीकी स्वास्थ्य नीति सांप के विषरोधी सीरम के महत्व के मान्यता दे चुकल अछि आ एहि को आवश्यक दवा के सूची में शामिल कर चुकल अछि. पर एहि मान्यता के बावजूद मैदान में कोई सुधार नहि हो रहल अछि. आवंटित बजट अपर्याप्त अछि, आपूर्ति श्रृंखला कमजोर अछि, आ निजी क्षेत्र में कीमत निर्बंधित नहि अछि, जेकरा कारण उत्पाद असुलभ हो गेल अछि. सार्वजनिक अस्पताल, कम फंडिंग के कारण, हमेशा स्टॉक बनाए रखैत नहि सकैत अछि, जबकि निजी क्लिनिक एहि को बहुत जादा दाम में बेचैत अछि.
वितरण एक और बड़ा समस्या अछि. सीरम अक्सर बड़े शहरी अस्पताल में केंद्रित हो जाइत अछि, जबकि छोट-छोट ग्रामीण स्वास्थ्य केंद्र, जहाँ सबसे जादा जरूरत अछि, संसाधन के अभाव में अछि. लॉजिस्टिक प्रणाली खराब तरीके से व्यवस्थित अछि, मांग के पूर्वानुमान भरोसेमंद नहि अछि, आ टेंडर में देरी से कमी और बढ़ जाइत अछि. साथ ही, उपलब्ध विषरोधी सीरम हमेशा स्थानीय प्रजाति के अनुकूल नहि होय, कयोंकि उत्पादन आ अनुमोदन धीमा आ देशों के बीच खराब तालमेल के कारण हो रहल अछि.
परिणाम भयानक अछि. हजारों लोग मर जाइत अछि या जीवन भर के लिए विकलांग हो जाइत अछि, जबकि समाधान उपलब्ध अछि. असमानता बढ़ रहल अछि: सबसे गरीब, जो शहर से दूर रहैत अछि आ खेती पर निर्भर अछि, सबसे जादा कीमत चुकावे के पड़ रहल अछि. सस्ता आ सुलभ सीरम के बिना, सांप के काटने से जीवन बर्बाद हो रहल अछि, जबकि एहि एक साधारण चिकित्सा समस्या हो सकैत अछि जे हल हो सकैत अछि.
स्थिति बदलाव के लिए, आवश्यक दवा के नीति को मजबूत करावे के जरूरत अछि. एहि के लिए स्थायी वित्तपोषण, देशों के बीच खरीद के बेहतर समन्वय, आ सबसे जादा प्रभावित इलाका में विकेंद्रीकृत वितरण के जरूरत अछि. स्थानीय स्वास्थ्यकर्मी को सांप के काटने के इलाज आ सीरम के इस्तेमाल के प्रशिक्षण देवे भी जरूरी अछि. अंत में, स्वास्थ्य प्रणाली में मामला निगरानी को शामिल करावे से स्टॉक आ संसाधन को वास्तविक जरूरत के अनुसार समायोजित किया जा सकैत अछि.
एहि सुधार के बिना, सांप के काटने से ग्रामीण आबादी के लिए घातक खतरा बनी रहैत अछि, जबकि एहि पर काबू पावे में सक्षम हो सकैत अछि.
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Références légales
Travail de référence
DOI : https://doi.org/10.1186/s12982-026-02316-z
Titre : Strengthening essential medicines policy to improve antivenom availability and affordability for snakebite envenomation in rural sub-Saharan Africa
Revue : Discover Public Health
Éditeur : Springer Science and Business Media LLC
Auteurs : Jonhas Masatu; Sadiki Kome; Helman Nyigo; Melkizedeki Abdulahi; Kassim Shellimoh; Emanuel Jonh; Jofrey Mtewele; William Paul; Daniel Amnaay; Emmanuela Marco; Joshua Karaba; David Osima; Majani Edward