“`html

பாம்பு கடி ஆபிரிக்காவின் கிராமப்புறங்களில் இன்னும் மரணங்களை ஏற்படுத்துகிறது – நச்சு மருந்து பற்றாக்குறை காரணமாக

ஒவ்வொரு ஆண்டும், சஹாரா சஹாராவுக்கு தெற்கே உள்ள ஆபிரிக்காவில் பாம்பு கடிகள் லட்சக்கணக்கானவர்களை பாதிக்கின்றன, குறிப்பாக கிராமப்புறங்களில். விவசாய தொழிலாளர்கள், மேய்ப்பவர்கள், வீட்டுக்காக மரம் சேகரிக்கும் பெண்கள் மற்றும் குழந்தைகள் அதிகம் பாதிக்கப்படுகிறார்கள், ஏனெனில் அவர்கள் பாம்புகள் நிறைந்த சுற்றுச்சூழலில் பெரும்பாலும் பாதுகாப்பு இல்லாமல் செயல்படுகிறார்கள். இந்த விபத்துகள் கடுமையான ஊனமுறுதல், நிரந்தர பக்கவாதம் அல்லது மரணம் போன்றவற்றை ஏற்படுத்துகின்றன, ஆனால் இவை பெரும்பாலும் தடுக்கக்கூடியவை.

நச்சு எதிர்ப்பு சீரம் நஞ்சு கடிகளுக்கு எதிரான ஒரே பயனுள்ள சிகிச்சையாக உள்ளது, ஆனால் அதன் அணுகல் மிகவும் கட்டுப்படுத்தப்பட்டுள்ளது. கிராமப்புறங்களில், ஆரோக்கிய மையங்களில் இதன் பற்றாக்குறை கடுமையாக உள்ளது, மேலும் இது கிடைத்தாலும், அதன் விலை மிக உயர்ந்தது. ஒரு பாட்டில் 4 முதல் 200 டாலர்கள் வரை செலவாகலாம், மேலும் முழுமையான சிகிச்சைக்கு எட்டு பாட்டில்கள் வரை தேவைப்படலாம். பல கிராமப்புற குடும்பங்களுக்கு இந்த தொகை எட்டாதது, குறிப்பாக அரசாங்கங்கள் தங்கள் சுகாதார அமைப்புகளில் இந்த செலவுகளை ஏற்க மறுக்கின்றன.

சிகிச்சை தாமதம் நிலைமையை மோசமாக்குகிறது. பல பாதிக்கப்பட்டவர்கள் முதலில் பாரம்பரிய குணப்படுத்துபவர்களை அணுகி, பின்னர் மருத்துவரை சந்திக்கிறார்கள், இது மதிப்புமிக்க நேரத்தை இழக்கச் செய்கிறது. ஆனால், சீரம் சீக்கிரம் கொடுக்கப்பட்டால், நெக்ரோசிஸ், சிரை செயலிழப்பு அல்லது ரத்த உறைதல் கோளாறுகள் போன்ற கடுமையான சிக்கல்களை தவிர்க்க முடியும். இருப்பினும், தொலைதூர பகுதிகளில், சீரம் பற்றாக்குறை அடிக்கடி ஏற்படுகிறது, இதன் காரணமாக நோயாளிகள் சிகிச்சை பெற நீண்ட தூரம் பயணிக்க வேண்டியுள்ளது, இது ஆபத்துகளை மேலும் அதிகரிக்கிறது.

ஆபிரிக்க சுகாதார கொள்கைகள் நச்சு எதிர்ப்பு சீரத்தின் முக்கியத்துவத்தை அங்கீகரித்து, அவற்றை முக்கிய மருந்துகளின் பட்டியலில் சேர்த்துள்ளன. இருப்பினும், இந்த அங்கீகாரம் மைதானத்தில் மேம்பாட்டை ஏற்படுத்தவில்லை. ஒதுக்கப்பட்ட நிதி போதுமானதாக இல்லை, விநியோக சங்கிலிகள் சரியில்லை, மற்றும் தனியார் துறையில் விலைகள் ஒழுங்குபடுத்தப்படாததால், उत्पादம் அணுக முடியாததாக உள்ளது. பொதுத் துறையில், நிதி பற்றாக்குறை காரணமாக, சீரத்தை கையிருப்பில் வைத்திருக்க முடியாது, அதே நேரத்தில் தனியார் கிளினிக்குகள் அதை மிக உயர்ந்த விலையில் விற்கின்றன.

விநியோகம் மற்றொரு முக்கிய பிரச்சினை. சீரம் பெரும்பாலும் நகர்ப்புற பெரிய மருத்துவமனைகளில் குவிக்கப்படுகிறது, இதன் காரணமாக கிராமப்புற சுகாதார மையங்கள், அங்கு தேவை அதிகமாக உள்ள இடங்கள், வசதிகள் இல்லாமல் போகின்றன. லாஜிஸ்டிக்ஸ் அமைப்புகள் சரியில்லை, தேவை கணிப்புகள் நம்பகத்தன்மை குறைவாக உள்ளன, மற்றும் டெண்டர் அழைப்புகளில் தாமதம் பற்றாக்குறையை மேலும் மோசமாக்குகிறது. மேலும், கிடைக்கக்கூடிய நச்சு எதிர்ப்பு மருந்துகள் உள்ளூர் இனங்களுக்கு ஏற்றவையாக இல்லாமல் இருக்கலாம், ஏனெனில் அவற்றின் உற்பத்தி மற்றும் அங்கீகாரம் மெதுவாகவும், நாடுகளுக்கு இடையில் சரியாக ஒருங்கிணைக்கப்படாமலும் இருக்கின்றன.

விளைவுகள் சோகமானவை. ஆயிரக்கணக்கான மக்கள் இறக்கின்றனர் அல்லது வாழ்நாள் முழுவதும் பக்கவாதத்துடன் வாழ்கின்றனர், அதே நேரத்தில் தீர்வுகள் உள்ளன. ஏழைகள், நகரங்களுக்கு தொலைவில் வாழும் மக்கள் மற்றும் விவசாயத்தை நம்பி இருக்கும் மக்கள் அதிகம் பாதிக்கப்படுகிறார்கள். அணுகக்கூடிய மற்றும் மலிவான சீரம் இல்லாமல், பாம்பு கடிகள் இன்னும் வாழ்க்கைகளை அழிக்கின்றன, அதே நேரத்தில் அவை ஒரு சாதாரண மருத்துவ பிரச்சினையாக தீர்க்கக்கூடியதாக இருக்க வேண்டும்.

நிலைமையை மாற்ற, முக்கிய மருந்துகளுக்கான கொள்கைகளை வலுப்படுத்த வேண்டும். இது நிலையான நிதியுதவி, நாடுகளுக்கு இடையிலான கொள்முதல் ஒருங்கிணைப்பு, மற்றும் அதிகம் பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகளுக்கு மையப்படுத்தப்பட்ட விநியோகம் மூலம் சாத்தியமாகும். மேலும், உள்ளூர் சுகாதார பணியாளர்களுக்கு பாம்பு கடிகளை கையாள்வது மற்றும் சீரத்தை பயன்படுத்துவது பற்றி பயிற்சி அளிப்பது முக்கியம். இறுதியாக, சுகாதார அமைப்புகளில் வழக்குகளை கண்காணிப்பது, உண்மையான தேவைகளுக்கு ஏற்ப சீரம் மற்றும் வசதிகளை சரிசெய்ய உதவும்.

இந்த சீர்திருத்தங்கள் இல்லாமல், பாம்பு கடிகள் கிராமப்புற மக்களுக்கு மரண அச்சுறுத்தலாக தொடர்ந்து இருக்கும், அதே நேரத்தில் அவை கட்டுப்படுத்தக்கூடியதாக இருக்க வேண்டும்.

“`

Références légales

Travail de référence

DOI : https://doi.org/10.1186/s12982-026-02316-z

Titre : Strengthening essential medicines policy to improve antivenom availability and affordability for snakebite envenomation in rural sub-Saharan Africa

Revue : Discover Public Health

Éditeur : Springer Science and Business Media LLC

Auteurs : Jonhas Masatu; Sadiki Kome; Helman Nyigo; Melkizedeki Abdulahi; Kassim Shellimoh; Emanuel Jonh; Jofrey Mtewele; William Paul; Daniel Amnaay; Emmanuela Marco; Joshua Karaba; David Osima; Majani Edward