"`html

افریقہ کے دیہاتی علاقوں میں سانپ کے کاٹنے سے ہلاکتوں کا سبب: اینٹی وینم سیرم کی عدم دستیابی

ہر سال، افریقہ کے جنوب صحرا کے علاقوں میں سانپ کے کاٹنے سے لاکھوں افراد متاثر ہوتے ہیں، خاص طور پر دیہاتی علاقوں میں۔ کاشتکار، مویشی پالنے والے، لکڑی جمع کرنے والی خواتین اور بچے سب سے زیادہ خطرے میں ہوتے ہیں، کیونکہ وہ اکثر بغیر کسی حفاظت کے سانپوں کے عام ماحول میں کام کرتے ہیں۔ یہ حادثات شدید معذوری، مستقل نقصان، یا حتی کہ موت کا سبب بن سکتے ہیں، حالانکہ ان کو اکثر روکا جا سکتا ہے۔

اینٹی وینم سیرم زہر کے اثر کو روکنے کا واحد موثر علاج ہے، لیکن اس تک رسائی انتہائی محدود ہے۔ دیہاتی علاقوں میں صحت کے مراکز میں اس کی شدید کمی ہے، اور جب یہ دستیاب ہوتا ہے تو اس کی قیمت بہت زیادہ ہوتی ہے۔ ایک بوتل کی قیمت 4 سے 200 ڈالر کے درمیان ہو سکتی ہے، اور مکمل علاج کے لیے کبھی کبھی آٹھ بوتلوں کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔ کئی دیہاتی خاندانوں کے لیے یہ رقم برداشت سے باہر ہے، خاص طور پر اس لیے کہ حکومتیں اپنے صحت کے نظام میں ان اخراجات کو شامل نہیں کرتیں۔

علاج میں تاخیر سے صورتحال اور بھی بدتر ہو جاتی ہے۔ کئی متاثرین پہلے روایتی علاج گروں کے پاس جاتے ہیں، جس سے قیمتی وقت ضائع ہوتا ہے۔ جب کہ جتنی جلد سیرم دیا جائے، اتنا ہی زیادہ یہ سنگین پیچیدگیوں جیسے کہ نیکروسس، گردوں کی ناکامی، یا خون کے جمنے کے مسائل کو روکنے میں موثر ہوتا ہے۔ تاہم، دور دراز علاقوں میں اسٹاک اکثر ختم ہو جاتے ہیں، جس کی وجہ سے مریضوں کو علاج کے لیے طویل فاصلے طے کرنے پڑتے ہیں، جس سے خطرات اور بھی بڑھ جاتے ہیں۔

افریقی صحت کی پالیسیاں اینٹی وینم سیرم کی اہمیت کو تسلیم کرتی ہیں اور اسے ضروری ادویات کی فہرست میں شامل کیا گیا ہے۔ تاہم، یہ تسلیم کاری میدان میں بہتری میں تبدیل نہیں ہو رہی۔ مختص کی جانے والی بجٹ ناکافی ہے، سپلائی چین میں خلل ہے، اور پرائیویٹ سیکٹر میں غیر منظم قیمتوں کی وجہ سے یہ مصنوعات دسترس سے باہر ہو جاتی ہیں۔ عوامی ہسپتال، جن کو کافی فنڈز نہیں ملتے، اس کے ذخائر برقرار رکھنے میں ناکام رہتے ہیں، جب کہ پرائیویٹ کلینک اس کو بہت زیادہ قیمتوں پر فروخت کرتے ہیں۔

تقسیم ایک اور بڑا مسئلہ ہے۔ سیرم اکثر بڑے شہری ہسپتالوں میں مرکوز ہوتا ہے، جب کہ چھوٹے دیہاتی صحت کے مراکز، جہاں سب سے زیادہ ضرورت ہے، اس کے بغیر رہ جاتے ہیں۔ لاجسٹک کے نظام بدانتظام ہیں، مانگ کے پیشین گوئی غیر قابل بھروسہ ہیں، اور ٹینڈر کی تاخیر سے قحط سالی اور بھی بدتر ہو جاتی ہے۔ اس کے علاوہ، دستیاب اینٹی وینم مقامی انواع کے لیے موافق نہیں ہوتے، کیونکہ ان کی تیاری اور منظوری دی جانے والی عمل میں سست اور غیر منظم ہے۔

نتائج تباہ کن ہیں۔ ہزاروں افراد مر جاتے ہیں یا عمر بھر کے لیے معذور ہو جاتے ہیں، حالانکہ حل موجود ہیں۔ عدم مساوات بڑھ رہی ہے: سب سے غریب، جو شہروں سے دور رہتے ہیں اور کھیتی باڑی پر انحصار کرتے ہیں، سب سے زیادہ قیمت چکاتے ہیں۔ سستی اور دستیاب سیرم کے بغیر، سانپ کے کاٹنے سے زندگیاں تباہ ہو رہی ہیں، حالانکہ یہ ایک سادہ طبی مسئلہ ہے جو حل کیا جا سکتا ہے۔

صورتحال کو بدلنے کے لیے، ضروری ہے کہ ضروری ادویات کی پالیسیوں کو مضبوط بنایا جائے۔ اس کے لیے مستحکم فنڈنگ، ممالک کے درمیان خریداری کی بہتر ہم آہنگی، اور سب سے زیادہ متاثرہ علاقوں کی طرف غیر مرکزی تقسیم کی ضرورت ہے۔ اس کے علاوہ، مقامی صحت کارکنان کو سانپ کے کاٹنے کے انتظام اور سیرم کے استعمال کے لیے تربیت دینا بھی ضروری ہے۔ آخر میں، صحت کے نظام میں کیسوں کی نگرانی کو شامل کرنا اسٹاک اور وسائل کو حقیقی ضروریات کے مطابق ایڈجسٹ کرنے میں مدد دے گا۔

ان اصلاحات کے بغیر، سانپ کے کاٹنے سے دیہاتی آبادی کے لیے ایک مهلک خطرہ بنے رہیں گے، حالانکہ ان پر قابو پایا جا سکتا ہے۔

"`

Références légales

Travail de référence

DOI : https://doi.org/10.1186/s12982-026-02316-z

Titre : Strengthening essential medicines policy to improve antivenom availability and affordability for snakebite envenomation in rural sub-Saharan Africa

Revue : Discover Public Health

Éditeur : Springer Science and Business Media LLC

Auteurs : Jonhas Masatu; Sadiki Kome; Helman Nyigo; Melkizedeki Abdulahi; Kassim Shellimoh; Emanuel Jonh; Jofrey Mtewele; William Paul; Daniel Amnaay; Emmanuela Marco; Joshua Karaba; David Osima; Majani Edward